Nicturia. ¿Qué es?

Mientras estamos durmiendo sería ideal no despertarse en toda la noche y poder descansar entre 6 y 8 horas seguidas sin ningún factor externo que altere el sueño.

Se denomina nicturia cuando existe la necesidad de orinar por la noche más de dos veces y de manera sistemática, y es uno de los síntomas funcionales del tracto urinario inferior (uretra, vejiga).

El motivo de consulta suele ser la incapacidad de descansar adecuadamente, alterando el sueño nocturno e influyendo negativamente en la actividad laboral y personal.  Puede llegar a alterar la calidad de vida debido a la falta de descanso nocturno que puede desencadenar enfermedades físicas y psíquicas.

Las causas pueden ser diversas, entre ellas:

• Cuando el volumen miccional por la noche es superior al 35% del volumen total en 24h (se conoce como poliuria nocturna), que puede ser derivado de una insuficiencia cardíaca, venosa, de una ingesta de diuréticos u de otros factores.
• Hiperactividad vesical (de la vejiga), cistitis u otros fármacos que disminuyan la capacidad vesical nocturna.
• Trastornos del sueño, como el insomnio, que puede provocar la nicturia y no al revés.
• Beber alcohol, cafeína u otros líquidos antes de acostarse.
• Apnea obstructiva del sueño, entre otras causas

Después de hablar con la paciente y la exploración clínica, se realiza una evaluación específica mediante el Diario Miccional, que es un registro diario de la cantidad de líquido ingerido, la cantidad de orina eliminada y la frecuencia de ambos.  Este control exhaustivo permite conocer con detalle las características de cada caso y aplicar las medidas terapéuticas. Además ayuda a conocer si es por poliuria nocturna, por capacidad vesical nocturna disminuida o por insomnio.

El tratamiento es diferente para cada caso y depende de la causa. Sin embargo, hay una serie de consejos que ayudan en estos casos:

• Ajustar el tiempo, tipo y cantidad de líquidos durante el día y antes de ir a dormir
• Tratamiento hormonal sustitutivo en la menopausia
• medias compresivas en las piernas
• Entrenamiento vesical.

Siempre con el objetivo de mantener la calidad de vida en todos los casos.