Inicio » Tractaments » Cirurgia de la esterilitat

Cirurgia de la esterilitat

Diagnòstic de l’esterilitat

La impossibilitat de tenir fills és una situació que provoca un gran estrès en la parella. Actualment, es pot diagnosticar la causa de l’esterilitat en el 85% dels casos mitjançant un estudi rigorós dels dos membres de la parella.

Cadascuna de les causes que impedeixen la concepció requereix un tractament determinat. De vegades es prescriurà un tractament farmacològic, mentre que altres vegades serà necessari realitzar una petita intervenció quirúrgica per corregir defectes anatòmics.

Histeroscòpia

Si el seu ginecòleg sospita que la causa de l’esterilitat és un defecte anatòmic o si, simplement, creu necessari obtenir informació sobre la cavitat uterina i l’endometri per poder precisar la causa de l’esterilitat, es realitzarà una histeroscòpia diagnòstica.

Aquesta prova consisteix en la introducció, a través de la vagina, d’una càmera de vídeo endoscòpica de petites dimensions (de 4 a 5 mm) que permet al ginecòleg tenir una visió perfecta de la cavitat uterina i del canal cervical.

Es pot realitzar en diverses situacions: quan han fallat diverses implantacions en fecundacions in vitro, en casos d’adherències intrauterines, de pòlips endometrials, etc.

La histeroscòpia diagnòstica, comenta la Dra. Gómez, consisteix a observar l’interior de l’úter i del canal cervical mitjançant la introducció d’una càmera de vídeo endoscòpica de 4 a 5 mm la qual cosa permet la visió directa de possibles anomalies. Es realitza en casos de: error repetit d’implantació, dificultat de canalització cervical, diagnòstic de malformacions mülleriano, sinèquies uterines i confirmació diagnòstica d’imatges obtingudes per ecografia o altres proves d’imatge, com pòlips endometrials, miomes intracavitaris o submucosos. En els casos en què estigui indicada la cirurgia es realitza mitjançant un histeroscopi quirúrgic de 9 mm de diàmetre o resectoscopi, o amb histeroscopi diagnòstic de 4.5-5 mm amb canal operatiu, amb diferents mitjans de distensió en funció de l’instrumental utilitzat.

Quan és necessària la cirurgia?

Una vegada obtingut el diagnòstic, pot ser necessària una intervenció quirúrgica per solucionar la causa de l’esterilitat. La cirurgia es pot fer amb un histeroscopi quirúrgic o bé per la tècnica de la laparoscòpia.

L’anomenada cirurgia de l’esterilitat es caracteritza per ser conservadora i reparadora. Entre les accions més comunes hi ha la dessecació de pòlips, de miomes submucosos, la destrucció dels focus d’endometriosi, etc. Segons Dr. Del Pozo, per assolir els objectius, és fonamental que aquestes intervencions siguin realitzades per personal mèdic experimentat en un centre mèdic que compti amb totes les garanties.

En què consisteix la Cirurgia de la Esterilitat?

La cirurgia d’esterilitat es fonamenta en ser altament conservadora i reparadora. Es ressequen pòlips, miomes submucosos, sinèquies que es detecten en un 6.3% de la població infèrtil. Les malformacions uterines afecten un 1% de la població general i només un 25% presenten dificultat reproductiva. L’úter arcuat i l’úter tabic bé sigui total o parcial, són les malformacions més freqüents, no afecten a la taxa d’embarassos però sí que s’associen a avortaments de repetició i a resultats obstètrics desfavorables i en aquestes ocasions està indicada la cirurgia. El diagnòstic definitiu es realitza mitjançant laparoscòpia i/o histeroscòpia.

Hem de recordar que la cirurgia de la reproducció és conservadora i que les indicacions quirúrgiques de vegades són controvertides, per la qual cosa les ha de fer professionals habituats en cirurgia de la reproducció.

 

    Demani visita ara

    Ens posarem en contacte amb vostè en menys de 24 hores durant el nostre horari d'atenció (De dilluns a dijous de 10h a 20h i divendres de 9h a 14h)
    Si ho prefereix ens pot trucar al 932906425